При выписке больного из стационара или после рентгенологического исследования значение дозовой нагрузки должно вноситься в выписку. С целью предотвращения необоснованного повторного облучения пациентов на всех этапах медицинского обслуживания учитываются результаты ранее проведенных рентгенологических исследований и дозы, полученные при этом в течение года. При направлении больного на рентгенологическое исследование, консультацию или стационарное лечение, при переводе его из одного стационара в другой результаты рентгенологических исследований (описание, снимки) должны передаваться с амбулаторной картой или выпиской из нее. 

Установленный норматив годового профилактического облучения при проведении профилактических медицинских рентгенологических исследований и научных исследований практически здоровых лиц - 1 мЗв. Проведение профилактических обследований методом рентгеноскопии не допускается. Проведение научных исследований с источниками излучения на людях осуществляется по решению уполномоченного органа в области охраны здоровья граждан Республики Казахстан и письменного согласия испытуемого при предоставлении ему информации о возможных последствиях облучения. При достижении накопленной дозы медицинского диагностического облучения пациента 500 мЗв принимаются меры по дальнейшему ограничению его облучения, если лучевые процедуры не диктуются жизненными показаниями.

При получении лицами эффективной дозы облучения за год более 200 мЗв или накопленной дозы более 500 мЗв от одного из основных источников облучения, или 1000 мЗв от всех источников облучения, должно проводиться медицинское обследование. Результаты рентгенологических исследований и дозы облучения, полученные больным в предшествующий год, прилагаются к документации при направлении на санаторно-курортное лечение и  врачебно-трудовую экспертную комиссию. Рентгенологические исследования желудочно-кишечного тракта, урография, рентгенография тазобедренного сустава и другие исследования, связанные с лучевой нагрузкой, должны проводиться в первой декаде менструального цикла. Рентгенологическое исследование беременным проводится во второй половине беременности только по клиническим показаниям.

В первой половине беременности рентгенологические исследования проводятся при необходимости оказания скорой или неотложной помощи и если решен вопрос о прерывании беременности. Доза, полученная плодом при рентгенологическом исследовании беременной, не должна превышать 1 мЗв. Рентгенологические исследования детей в возрасте до 12 лет выполняются в присутствии их законных представителей или медицинского работника.

При рентгенологических исследованиях детей младшего возраста должны применяются специальные иммобилизирующие приспособления.

Знание основных принципов ограничения медицинского облучения поможет вам снизить получаемую дозу облучения при проведении медицинских процедур.

М.БЕЙСЕНБАЙ, Таразское городское управление санитарно-эпидемиологического контроля